冠状动脉造影(CAG)通过特制的心导管经皮穿刺入桡动脉或股动脉,沿动脉行至左右冠脉口,注入造影剂,使冠脉显影,可以清楚地显示左右冠状动脉的主干及其分支的血管腔,了解血管有无狭窄及阻塞,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案,还可用来判断疗效。这是一种安全可靠的微创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。临床上最常使用的方法主要是冠状动脉球囊血管成形术(PTCA)和冠状动脉支架植入术。PTCA是指用球囊对冠脉的狭窄节段进行扩张,达到解除狭窄的目的,但单纯的PTCA的冠脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高,目前已很少单独使用。冠状动脉支架植入术是将以合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠脉内的狭窄节段支撑血管壁,维持血流通畅,大大减少了PTCA术中急性血管闭塞的发生。
那么PCI术后是不是就万事大吉了呢?PCI术相当于“修路”,我们把路修好了,但是要维持道路的通畅,养护同样重要,包括坚持长期规律服药(抗血小板、他汀类等)、控制好危险因素(吸烟、高血压、高血脂、高血糖等)、保持健康的生活方式、定期复诊。