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与死神赛跑——记我院又再一次成功地抢救了一位左主干完全闭塞心梗患者

信息来源:中国医学科学院阜外医院深圳医院 发布时间 :2016-02-07
                                                                              与死神赛跑

                        急性胸痛区域救治显神威,濒死心梗患者再获生机

昨天,大年二十八,年关将近,上午十时许位于孙逸仙心血管医院内的深圳市心血管急症救治中心监护系统报警声突然响起,位于龙华的本中心一家网络合作医院传来信息,有一位急性胸痛患者需要紧急诊治,胸痛中心主任刘强教授的团队立刻行动、严阵以待。心电图传来了,在场的所有医生都倒吸一口冷气,大面积前壁心梗(可能左主干病变),病人血压已在逐渐下降,处于心源性休克状态,急诊介入治疗将是最佳的治疗方案。信息传送回去,网点医院即刻给予“双抗”负荷口服,并第一时间转运过来我院,路上司机争分夺秒,仅用20分钟就到达我院CCU,此时患者病情持续恶化,连续室颤两次,CCU全体医护紧急行动,除颤、多巴胺、胺碘酮,插管、呼吸机支持、床旁IABP植入,同时直接进入导管室,免除单纯冠脉造影环节,直接导引管进入左冠,证实术前判断—-左主干完全闭塞;
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此类患者几乎100%死亡,第一时间进入导丝,抽吸血栓、开通前降支,恢复其三级血流,
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再开通回旋支,可见两支血管内仍可见明显血栓影,推注替罗非班并持续应用,转回CCU病房,术中患者病情极不稳定,持续阵发室速,心率在160次/分左右。
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开通血管,返回CCU半小时后,心率逐渐开始下降,血压回升,升压药逐渐减量,随之患者清醒;四小时后,患者心率维持在100次/分,血压在中等剂量升压药可以维持在110/60mmHg。

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         病人抢救过来了,再一次又挽救了病人的生命,这是胸痛中心给病人送上的最好的新年礼物。医生疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。

这是一次完美的区域协同救治的范例

这是一次事实上的“美国”版的胸痛中心急救范例

这也是一次指南与临床实践的完美结合范例。

为何?它得益于如下真实的抢救过程:

1:患者胸痛剧烈,呼叫120,急救中心人员快速赶到患者家中,第一时间接至就近的医院进行急救;

2:该院为我中心网络成员医院,患者信息第一时间传送至我中心并快速转送病人至我院;DIDO(入该院至患者转出该院时间)时间小于30分钟(符合胸痛中心指南标准)

3:患者入我院后即刻反复出现心脏骤停(室颤),除颤后快速上呼吸机、IABP、急诊手术,术中快速开通闭塞血管,DtoB 60分钟,小于指南要求的90分钟;

以上几个环节缺一不可,任何一环拖延时间,都可能贻误抢救时机,造成严重后果;几个环节的紧密配合,才有了患者的一线生机;成功的救治得益于深圳市心血管急症救治中心区域救治体系的建立。在一定区域内,多家医疗机构密切合作,合理分工,将大大加强整个区域心血管急症救治的效率及能力。

在深圳市医管局指导下成立的深圳市心血管急症救治中心暨孙逸仙心血管医院胸痛中心,目前已建立了专业资讯传输网络,通过无线心电仪、无线血压仪、无线血糖仪,采用蓝牙、4G等现代技术实现远程连续监测包括心电图等患者的实时信息,第一时间准确判断各种急症心血管疾病,如心肌梗塞、主动脉夹层、恶性心律失常等;并逐渐将区域内的各医疗机构吸纳为本中心网点合作医院,采取区域协同、信息共享、在线会诊模式,使心脏专科医生可以第一时间掌握急性胸痛患者相关信息,并在最短的时间内,完成心血管专科诊断,做出治疗建议,并进行有效、安全转运,为急性胸痛发作患者开辟一条生命的绿色通道,使胸痛患者在“合适的时间被送至合适的医院接受合适的治疗”。充分尊重“时间就是心肌,时间就是生命”的原则,做到以最快的速度、最准确的诊断与治疗挽救生命。

是一种新型的医疗模式,是由政府主导、急救系统执行、学术组织配合的理想模式,该项目建成可最大限度地整合优质资源,患者一旦胸痛急性发作,可得到及时救治,所有市民享受最快捷的医疗服务,大大提高医疗救治水平、降低病死率、改善临床预后。同时带动区域内几十、上百个网点成员医院基层团队共同发展,实现信息共享、优化流程、快速诊断、分级救治和协同救治并举.

中心的实际运行,已经实现了冠心病:急性心肌梗死患者入院后16分钟就开通了堵死的心脏血管,创造了国内最快速的急诊抢救时间记录。

    

 


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2024年深圳市医学会体外循环及体外生命支持分会学术年会暨改良微创体外循环技术与心外科围术期血液管理培训班成功举办 2024-12-19

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趣享运动,“燃”动秋日,共赴“活力深阜”健康奋进之约 2024-11-22

趣享运动,“燃”动秋日,共赴“活力深阜”健康奋进之约——阜外医院深圳医院举办2024年度“活力深阜 健康同行”趣味运动会  2024年11月9日,中国医学科学院阜外医院深圳医院(以下简称“阜外医院深圳医院”)举办2024年度“活力深阜 健康同行”趣味运动会,以运动之名,弘扬积极向上的生活态度,传递健康阜外人的核心理念,展现深阜家人团结协作、锐意进取的精彩风范。  中国医学科学院阜外医院深圳医院党委书记胡洋,党委副书记、纪委书记、工会主席熊辉,副院长朱明君,副院长李庆印,总会计师王晓飞,松坪第二小学党委书记、校长黄景光出席并参与了本次活动。  本次趣味运动会汇聚了医院的各个科室,吸引了180多名员工的热情参与,并组成6大小组。深阜人的热情犹如一股暖流,温暖了整个活动现场,生动诠释了“活力深阜”的真谛。  伴随着振奋人心的运动员进行曲,开幕仪式正式启幕,运动员代表队依次入场,分别是国旗方阵、院旗方阵和6个运动员队伍方阵。各方阵队伍身着统一的队服,步伐铿锵有力,口号响彻云霄,将阜外精神“敬业、仁爱、求实、攀登”诠释得淋漓尽致,彰显着当代深阜人的风采与担当。  松坪第二小学国旗队旗手以庄严的姿态,缓缓升起鲜艳的五星红旗,国歌庄严奏响,全场人员肃立,行注目礼。  医院党委副书记、纪委书记、工会主席熊辉致辞。他指出此次运动会积极响应党的二十大关于全民健身活动的号召,展现活力深阜人,凝聚阜外力量,将运动场上的拼搏精神转化为推动医院高质量发展的强大动力,携手并进,在高水平医院建设的征途上展现新作为、创造新辉煌。  随后,医院党委书记胡洋宣布2024年度“活力深阜 健康同行”趣味运动会正式开幕!  在比赛正式拉开帷幕之前,专业的教练员带领全体参赛人员进行了一系列的热身运动,全体人员动作整齐划一、昂扬蓬勃,为即将上演的激烈比拼注入了更为强劲的动力与坚定的信心,整个现场弥漫着一种蓄势待发的热烈氛围。  步入正式比赛阶段,本次趣味运动会延续了团队协作的竞赛模式,聚焦于集体协作与团队荣誉,通过五项团队比赛项目——“绳”彩飞扬(同步跳跃,默契配合)、携手“卫”来(舒展身心,共渡难关)、“卫”你健康(智慧协作,精准对接)、“卫”心传递(紧密协作,统一步伐)、奋进卫建新青年(积极进取,追求卓越),赛场上的深阜健儿们个个精神饱满、斗志昂扬,为团队的荣誉而战,充分展现了他们敢于拼搏、勇攀高峰的精神风貌。  此次趣味运动会见证了团队力量的奇迹,体验了智慧碰撞的火花,更收获了互助合作的宝贵财富,不仅增强了体魄,更在心灵深处种下了团结协作的种子,让每一位深阜人深刻体验到团队协作的重要性,从而在日常工作中更好地践行这一理念,共同推动医院高质量的发展与进步。  经过激烈的角逐,各项赛事圆满结束。颁奖仪式上,医院领导为获奖队伍和个人颁发了奖牌和奖品,对他们取得的优异成绩表示祝贺。  除了紧张刺激的团队竞技项目外,本次趣味运动会还特别融入了一系列温馨有趣的亲子互动环节,旨在强化亲子间的协作与默契。活动现场,职工们与他们的“小小接班人”——“阜二代”们并肩作战,构成了一幅幅温馨动人的画面。在欢乐的氛围中,“阜外家”的凝聚力得到了显著提升,让爱与温暖在每一次互动中传递,为构建和谐美好的“阜外大家庭”注入了源源不断的活力与温情。  随着医院职工趣味运动会的圆满落幕,不仅展现了我院职工团结协作、勇于拼搏的精神风貌,更深刻体现了大家对健康生活的积极追求与崇尚。我们相信,每一位职工也将把拼搏、向上的运动精神转化为推动医院高质量发展的持续动力,为助力健康深圳建设贡献出深阜人的智慧与汗水。  医院始终将职工身心健康视为医院持续高质量发展的基石。未来,让我们携手并进,在守护生命健康的道路上不断前行,共创深圳更加美好的健康明天!

2024年结构性心脏病的影像诊断及介入治疗专题研讨会成功举办 2024-11-09

  由中国医学科学院阜外医院深圳医院以及深圳市医师协会、深圳市医师协会放射医师分会共同主办的广东省级继续教育项目2024年“结构性心脏病的影像诊断及介入治疗”专题研讨会于2024年11月1-2号在深圳宝安安蒂娅美兰酒店成功举办。深圳市医师协会放射医师分会副会长、中国医学科学院阜外医院深圳医院放射科袁旭春主任主持的这次会议,汇聚了国内结构性心脏病影像诊断和介入治疗领域的部分顶尖专家和众多知名学者,围绕该领域前沿技术、热点问题、临床实践以及未来发展趋势等进行了深入的探讨和交流,会议内容精彩纷呈,讨论交流热烈。  党委书记胡洋致欢迎辞,对会议召开表示了最热烈祝贺,对各位嘉宾的莅临表示最诚挚欢迎;胡洋书记高度赞扬了阜外深圳医院放射科在老一辈专家刘玉清院士、戴汝平主任、蒋世良主任、张立仁主任的指导和帮助下,为医院发展和深圳市心血管影像及介入事业发展作出的巨大贡献。中国医学科学院阜外医院深圳医院在深圳开展了多项先天性心脏病介入封堵、经导管瓣膜植入、经导管二尖瓣缘对缘修复、纯超声引导下结构性心脏病介入治疗等多项国内外领先的新技术。在中国医学科学院阜外医院的领导和支持下,经过近6年的发展,在区域医疗中心和高水平医院建设上已卓有成效,为维护群众生命安全和健康作出了重要贡献,赢得了全社会高度赞誉,我们将继续努力打造成国际先进、国内一流的心血管医学中心。  深圳市医师协会秘书长张毅宏教授代表深圳市医师协会致辞,本次学术交流盛会,对推动深圳结构性心脏病诊疗技术发展具有重要意义。深圳市医师协会放射医师分会会长、南方医科大学深圳医院刘于宝教授,深圳市医学会放射医学分会主任委员、北京大学深圳医院成官迅教授,上海德达医院副院长黄连军教授,中国医学科学院阜外医院深圳医院赵世华教授分别讲话并祝贺会议圆满成功。参与本次会议的嘉宾还有深圳市医师协会放射医师分会部分副会长、常务理事、理事,广东省内部分医院放射科主任及相关专业人员等。  国内知名专家上海德达医院黄连军教授、中国医学科学院阜外医院赵世华、吕滨、陆敏杰、张戈军教授,华中科技大学附属同济医院、广东省人民医院、阜外华中心血管病医院、云南省阜外心血管病医院以及我院袁旭春、高立、李世国和市内共十七位教授讲者作了专题讲座,涵盖多种结构性心脏病的影像诊断(包括磁共振、CT)和介入治疗的新技术以及难点、热点问题,与会专家同道进行了热烈的讨论,普遍反映受益匪浅。  本次会议的成功为心血管以及结构性心脏病影像和介入治疗学领域的专家学者、同仁搭建了一个良好的交流平台,必将推动深圳市结构性心脏病以及心血管影像和介入事业的进一步规范发展。