急诊护理查房新探索--医护融合，精彩纷呈

　　为进一步提高心血管急重症患者的急救护理，提升护理人员业务水平。3月12日下午，在护理部组织下，急诊科对“一例重度主动脉瓣狭窄合并急性心力衰竭患者的抢救护理”进行了查房。此次查房由护理部李荣主任主持、张艳娟副主任带领急诊全体护士参加，并特别邀请了急诊医疗中心郭超主任从医疗专业角度进行深度点评。  

　　首先，杨松护士对患者基本信息、病史、辅助检查、治疗用药等进行了详细汇报。随后，刘敏护师根据患者的情况提出了相应护理问题及采取的护理措施，在此过程中积极调动在场的护理同仁进行了充分探讨。最后，陈新侠主管护师对疾病相关知识进行了详细讲解，并对低年资护士进行了现场提问，期间各层级护士针对患者病情及护理问题、措施各抒己见，热烈讨论，现场氛围十分活跃。 

　　接下来，急诊科郭超主任从主动脉瓣狭窄疾病病因、病理生理角度，进行了深入讲解，并将主动脉瓣重度狭窄合并的心衰与其他瓣膜病导致的心衰患者观察、治疗、护理的区别进行了详细比较，提出了接诊医生在诊断、鉴别诊断、抢救措施及用药方面的重点及难点。在护理方面，则强调了临床观察的重要性，如生命体征、神志、尿量、容量状态的评估以及重要实验室检查如血气分析的解读和监测，内容深入浅出、条理清晰、重点突出、通俗易懂，具有很强的指导性。在场护士均获益匪浅、拍手称赞，现场掌声经久不息，将此次查房的气氛推向了高潮。 

　　急诊科董益荣护士长、赵玉香护士长也阐述了目前急诊护理查房的形式：采取分组模式，由高、中、低年资护士组成，每月完成护理业务及教学查房各一例。通过高年护士对低年护士的指导，提升护士业务水平的同时加强评判性思维能力。并积极邀请临床医师参与护理查房，在专业方面进行把控，提高护理质量的同时深化医护配合理念，为患者接受真正优质高效的护理服务奠定基础。 

　　护理部张艳娟副主任在高度肯定了本次查房内容、形式和质量的基础上，针对性地指出，与病房工作不同，心血管急症患者病情危重且演变迅速，对急诊护士的专科知识技能、应变能力、沟通技巧等综合素养要求极高，因而定期高质量护理查房的必要性不言而喻。特别对抢救病例需加强讨论、实际演练，积极培养护理人员对病情变化早期预警和风险评估能力。  

　　最后，李荣主任进行了总结发言。首先对急诊科本次护理查房新模式的探索给予了高度赞许和肯定。其次强调了灵活运用护理查房形式的重要作用，有助于提高护理人员善于发现、提出、解决问题的能力。最后，对邀请临床医师深度参与的形式给予了赞扬，也对科室负责人高度支持护理查房及业务学习表示了由衷的感谢。李主任指出，对疑难危重病例在专业上进行精准把握，进一步提高护理质量、深化医护配合，才能更好的诠释“精护理、重素养、讲团队”的护理核心理念，真正实现阜外人“用心守护健康”的美好初衷。