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烟草与心血管疾病

信息来源:中国医学科学院阜外医院深圳医院 发布时间 :2017-05-22
                                                             
         对于心脏科医生来说,烟草严重危害心血管健康已是不争事实,但公众对烟草使用导致的心血管风险认知水平还很低。
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烟草与心血管疾病

心血管疾病是全球首位死因,每年导致1700万人死亡,其中接近80%发生在中低收入国家。烟草使用及二手烟暴露是心血管疾病的主要病因。研究发现,即使吸烟者每日吸烟不到5支,其患冠心病的风险也会显著升高。每年烟草使用导致510万人死亡,此外,每年还有60万非吸烟者死于二手烟暴露。

全球10%的心血管疾病所导致的死亡归因于烟草使用。在吸烟相关死亡中,归因于心血管疾病的比例因地区及性别而异。例如,2004年,欧洲地区15%的心血管疾病所导致的死亡归因于烟草,该比例在东南亚地区为9%,在西太区为6%。这主要不同国家间及不同性别间吸烟率的差异造成。

       
       
二手烟暴露与心血管疾病
       心血管疾病是目前二手烟导致死亡最重要的原因。二手烟暴露可导致成人冠心病,患病风险提高约25-30%。2004年二手烟导致全球43万人死亡,其中超过87%死于缺血性心脏病。

       
       
无烟烟草与心血管疾病

在世界上多个地区,无烟烟草使用正在增加,在某些国家(如巴基斯坦、印度),无烟烟草使用比燃烧性烟草制品更为普遍。不同国家和地区无烟烟草的种类及使用率有所不同。常见的无烟烟草包括鼻烟、嚼烟、印度gutkha烟等。研究发现,无烟烟草使用与致死性心肌梗死以及中风之间存在关联。一项研究估计,与不使用无烟烟草的人相比,无烟烟草使用者罹患致死性心肌梗死的风险为前者的1.13倍,罹患致死性中风的风险为前者的1.4倍。为降低烟草引发的心血管疾病,应采取措施降低无烟烟草使用。


戒烟与心血管疾病

戒烟可降低吸烟者患心肌梗死及中风的风险。对于吸烟的冠心病患者,戒烟可使病死的风险降低约36%,非致死性心肌梗死风险降低约32%。吸烟者患中风的风险约为非吸烟者的1.5倍,而戒烟后5年,吸烟者患中风的风险可降低至非吸烟者的水平。

素材:ITC Project,World Health Organization,and World Heart Federation(April 2012).Cardiovascular harms from tobacco use and secondhand smoke:Global gaps in awareness and implications for action.Waterloo,Ontario,Canada and Geneva,Switzerland.

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