医院动态
与死神赛跑——记我院又再一次成功地抢救了一位左主干完全闭塞心梗患者
与死神赛跑
急性胸痛区域救治显神威，濒死心梗患者再获生机
昨天，大年二十八，年关将近，上午十时许位于孙逸仙心血管医院内的深圳市心血管急症救治中心监护系统报警声突然响起，位于龙华的本中心一家网络合作医院传来信息，有一位急性胸痛患者需要紧急诊治，胸痛中心主任刘强教授的团队立刻行动、严阵以待。心电图传来了，在场的所有医生都倒吸一口冷气，大面积前壁心梗（可能左主干病变），病人血压已在逐渐下降，处于心源性休克状态，急诊介入治疗将是最佳的治疗方案。信息传送回去，网点医院即刻给予“双抗”负荷口服，并第一时间转运过来我院，路上司机争分夺秒，仅用20分钟就到达我院CCU，此时患者病情持续恶化，连续室颤两次，CCU全体医护紧急行动，除颤、多巴胺、胺碘酮，插管、呼吸机支持、床旁IABP植入，同时直接进入导管室，免除单纯冠脉造影环节，直接导引管进入左冠，证实术前判断—-左主干完全闭塞；
此类患者几乎100%死亡，第一时间进入导丝，抽吸血栓、开通前降支，恢复其三级血流，
再开通回旋支，可见两支血管内仍可见明显血栓影，推注替罗非班并持续应用，转回CCU病房，术中患者病情极不稳定，持续阵发室速，心率在160次/分左右。
开通血管，返回CCU半小时后，心率逐渐开始下降，血压回升，升压药逐渐减量，随之患者清醒；四小时后，患者心率维持在100次/分，血压在中等剂量升压药可以维持在110/60mmHg。
病人抢救过来了，再一次又挽救了病人的生命，这是胸痛中心给病人送上的最好的新年礼物。医生疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。
这是一次完美的区域协同救治的范例
这是一次事实上的“美国”版的胸痛中心急救范例
这也是一次指南与临床实践的完美结合范例。
为何？它得益于如下真实的抢救过程：
1：患者胸痛剧烈，呼叫120，急救中心人员快速赶到患者家中，第一时间接至就近的医院进行急救；
2：该院为我中心网络成员医院，患者信息第一时间传送至我中心并快速转送病人至我院；DIDO（入该院至患者转出该院时间）时间小于30分钟（符合胸痛中心指南标准）
3：患者入我院后即刻反复出现心脏骤停（室颤），除颤后快速上呼吸机、IABP、急诊手术，术中快速开通闭塞血管，DtoB 60分钟，小于指南要求的90分钟；
以上几个环节缺一不可，任何一环拖延时间，都可能贻误抢救时机，造成严重后果；几个环节的紧密配合，才有了患者的一线生机；成功的救治得益于深圳市心血管急症救治中心区域救治体系的建立。在一定区域内，多家医疗机构密切合作，合理分工，将大大加强整个区域心血管急症救治的效率及能力。
在深圳市医管局指导下成立的深圳市心血管急症救治中心暨孙逸仙心血管医院胸痛中心，目前已建立了专业资讯传输网络，通过无线心电仪、无线血压仪、无线血糖仪，采用蓝牙、4G等现代技术实现远程连续监测包括心电图等患者的实时信息，第一时间准确判断各种急症心血管疾病，如心肌梗塞、主动脉夹层、恶性心律失常等；并逐渐将区域内的各医疗机构吸纳为本中心网点合作医院，采取区域协同、信息共享、在线会诊模式，使心脏专科医生可以第一时间掌握急性胸痛患者相关信息，并在最短的时间内，完成心血管专科诊断，做出治疗建议，并进行有效、安全转运，为急性胸痛发作患者开辟一条生命的绿色通道，使胸痛患者在“合适的时间被送至合适的医院接受合适的治疗”。充分尊重“时间就是心肌，时间就是生命”的原则，做到以最快的速度、最准确的诊断与治疗挽救生命。
这是一种新型的医疗模式，是由政府主导、急救系统执行、学术组织配合的理想模式，该项目建成可最大限度地整合优质资源，患者一旦胸痛急性发作，可得到及时救治，所有市民享受最快捷的医疗服务，大大提高医疗救治水平、降低病死率、改善临床预后。同时带动区域内几十、上百个网点成员医院基层团队共同发展，实现信息共享、优化流程、快速诊断、分级救治和协同救治并举.
中心的实际运行，已经实现了冠心病：急性心肌梗死患者入院后16分钟就开通了堵死的心脏血管，创造了国内最快速的急诊抢救时间记录。
2016.02.07
深圳市孙逸仙心血管医院小额医疗设备采购项目招标结果公示
深圳市孙逸仙心血管医院小额医疗设备采购项目
招 标 结 果 公 示
小额医疗设备采购项目（项目编号：SZSYX2015-0101）于2016年2月2日院内召开评标会议，经医院采购及修缮工程委员会委员综合评定，现将结果公示如下：
项目名称
数量
中标金额（万元）
预中标单位
凝血因子分析仪
1台
19.89
深圳湃尔生物科技有限公司
公示时间：2016年2月2日起3个工作日。
公示期内如有异议，可通过来人、来电、来信等方式向采购及修缮工程委员会反映。提供情况必须实事求是，并签署真实姓名。
联系人：徐加 联系电话：25509566-2226
深圳市孙逸仙心血管医院采购及修缮工程委员会
2016年2月2日
2016.02.03
专家进社区方案
深圳市孙逸仙心管医院专家进驻社区开展诊疗服务实施方案
为贯彻落实市委市政府、市医管中心关于加强我市基层医疗机构能力建 设、推进基层首诊、解决大医院"看病难"问题的有关工作要求，根据国家、广东省深化医药卫生体制改革有关文件，制定本方案。
一、 工作内容
（一）采取多种形式开展专家进社区活动，实现优质医疗资源下沉到社区，胸痛中心与基层医院建立绿色通道，网络心电图与社区建立固定联系。
(二)优先接诊服务。 胸痛中心与定点联系的基层医院建立转诊“绿色通道”，为其上转的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院的服务。
(三)技术支撑服务。 为定点联系的基层医院提供疑难复杂病例技术咨询、指导服务;根据实际情况，利用信息化技术和手段，为定点联系的基层医院、基层社区等场所提供网络问诊、远程会诊、远程心电图诊断、远程影像诊断、远程培训等技术支持服务。
二、保障措施
（一）加强组织领导。由主管医疗工作的副院长亲自负责此项工作，协调安排派遣专家。
(二)完善激励和保障机制。
合理安排本院的业务工作，保障本院本科室的医疗工作不受影响。医院对派驻基层医院和社区的专家保障其工资薪酬福利待遇，并给予适当的补助。
（三）加强信息公开和宣传引导。 医院要建立副主任医师以上专家进驻社区开展诊疗服务的工作档案；做好医院专家进社区宣传工作，做好进驻专家的宣传推介及服务时间安排等信息公开，引导市民到社区基层医院就诊。
2016/2/3
2016.02.03
通知：采购项目SZSYX2015-0101补充招标公告
深圳市孙逸仙心血管医院 采购项目SZSYX2015-0101补充招标公告
根据临床使用需求，我院现对凝血因子分析仪（项目编号：SZSYX2015-0101）进行补充招标公告：
项目编号
项目名称
单位
数量
备注
2015-0101
凝血因子分析仪
台
1
医疗设备
1、公示日期：2016年 1 月 19 日至2016年 1 月 25 日
2、要求：
1）、各供应商必须是具备资格的合法企业。
2）、至少提前一天到设备科核验产品三证及供应商资格（产品的厂家授权委托书），资质合格者领取招标文件。请自备U盘。
3、开标时间另行通知，请留意医院相关公告。
联 系 人：徐先生、陈先生 电 话：25509566转2370、0755-25626285
深圳市孙逸仙心血管医院 采购及修缮工程委员会 2016年1月19日
2016.01.19
李宜富：零射线射频消融给患者及医生带来了绿色的希望
射频消融术也可以在无射线下完成啦!近日，深圳市孙逸仙心血管医院内五科电生理团队为23例心律失常患者成功实施了无射线的射频消融术。该手术的整个过程在三维标测系统指引下，免除X线透视，最大限度保护了患者及医护人员的健康，这在深圳市甚至国内均属领先。
在深圳市孙逸仙心血管医院心导管室内，几位电生理医生都已“轻装”上阵，这在以前是不可思议的事情。以前，做常规的射频消融术，医生及护士都得全副武装，穿上重20斤的铅防护服，戴铅围脖、铅帽、铅眼镜，而病人则完全暴露在X射线的照射下。医护人员虽然做了严密的防护措施，但长期在射线下工作，射线在体内的日积月累，会造成严重的损害，国内外都有接触X射线的医护人员癌症的患病率显著升高的报道。沉重的铅衣对术者也是一种体力上的摧残，许多医生都因此而患上椎间盘突出等慢性劳损性疾病，而射线对血液系统的积累性损伤更为常见，白细胞减少对于从事射频消融的医生更是司空见惯。射频消融术治疗严重心律失常，具有成功率高，并发症少，复发率低等优点。但在手术过程中，为了保证术中导管能顺利到达心脏并准确的停留在有效的消融靶点附近，常规的射频消融术就必须在X线透视下进行引导，透视可以帮助医生看清导管在体内运行的整个过程，这是保证射频消融安全进行的必要措施，但这就很自然会对患者和参加手术的医护人员造成放射损害，虽然常规情况下的放射剂量并不会造成严重的损害，但对一些特殊人群，如正在发育阶段的青少年、育龄期妇女以及血细胞(尤其是白细胞)较低的患者存在潜在风险。
如何能避开X射线又能看清楚导管在体内的轨迹呢?三维定位导航系统帮助我们解决了这个难题。该系统类似于GPS定位系统，在患者的体表贴上参考电极，以磁场或者电场作为定位参考，当导管在体内移动时，其磁场或者电场发生改变，定位系统能够迅速作出反应，类似于车辆在道路上移动时GPS能够准确定位车辆的位置。以腔内或体表电极作为位置参考，感知及定位电场内任意电极的位置以及消融导管顶端位置、弯曲程度和运动方向，并经由计算机工作站处理后显示出来，定位精度可达0.6毫米。该手术开始局麻后，医生在三维导航仪引导下，根据心血管腔内电极移动产生的实时轨迹图，送入三根用于诊断的电极导管，常规电生理检查后，送入射频导管到心腔内。医生借助计算机软件从任意角度观察心腔内各导管空间位置，调整射频导管，标测靶点(病灶)。随后，射频导管释放能量，击中靶点，宣布射频消融获得成功。一台室上性心动过速的射频消融手术只需要花30分钟，整个过程中医生没有踩一脚透视，X光机处于闲置状态，达到了零射线的预定目标。
“三维导航定位”射频消融术，是在传统的消融术基础上做了重大“修改”，达到治疗目的又避免了放射损害。深圳市孙逸仙心血管医院的李宜富主任医师介绍说：这项新技术主要的优点体现为：(1)免受X线辐射，在此标测系统指引下，整个手术过程均不需X线指引;(2)三维功能，此标测系统能在普通导管的帮助下准确建立三维心脏模型，并且能清楚显示心脏特殊部位，使消融更加简单易行;(3)记忆功能，此系统能清楚显示导管曾到过心脏的任何位置，避免导管重复部位消融;(4)安全性高，整个消融过程能够通过三维系统监测导管的位置，避免因消融导管移位而导致的并发症。
深圳市孙逸仙心血管医院内五科电生理团队在深圳地区率先开展三维标测系统非透视引导下射频消融术，包括房室结双径路、房室旁道、房性心动过速、心房扑动、室性早搏的消融等，无并发症发生，95%患者手术为零曝光，其余为极低剂量曝光。与传统的X线透视下行射频消融术相比较，大大减少了X线照射量，避免了放射性皮炎、白细胞减少等并发症，尤其对年老体弱、年幼、孕妇等患者更显重要。医生也从沉重的铅衣中解放出来，能更专注于手术。此项技术的开展，将会使更多的患者受益，同时也免除了射线对医护人员的损害，大大降低了医生的劳动强度，有助于医护人员更好地为患者服务。可以这么说，零射线射频消融给患者及医护人员带来了绿色的希望!
李宜富：主任医师，博士学位
中华医学会广东省分会心律失常学组委员，广东省中西医结合学会委员，广东省医师协会起搏与电生理分会常委，深圳市心血管学会委员，深圳市医师协会心血管分会理事。1987年7月毕业于湖北医科大学医疗系， 1991年9月考入北京医科大学攻读硕士学位， 1994年7月获医学硕士学位，2007年考入华中科技大学同济医学院攻读博士学位，2010年获博士学位。长期从事心血管疾病的研究及临床工作，积累了丰富的临床经验，特别是在心律失常的诊断与治疗及晕厥的诊断方面具有较深的造诣。开展射频消融及心脏起搏器治疗心律失常25年，积累相关手术病例近万例，能独立开展室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室性心动过速所有心律失常的射频消融手术，开展的例数、质量及难度均在广东省领先，能独立开展单腔、双腔、三腔起搏器以及ICD等起搏器植入技术，也是目前深圳市唯一能独立开展心房颤动射频消融手术的专家。并率先在国内开展倾斜实验诊断不明原因晕厥的诊断，在国内及国际学术杂志上发表专业论文40余篇，其中SCI文章1篇，影响因子2.2，发表专著2部，完成市级科研课题三项
2016.01.18
由我院主办2015亚洲心脏病年会在深圳洲际酒店隆重召开----亚洲心脏医学专家聚深研讨
由深圳市孙逸仙心血管医院承办的亚洲心脏病年会(简称2015 ASSA)于2015年12月18-20日在深圳洲际酒店隆重召开，此次会议吸引了1600多名来自国内外的心血管领域医学专家汇聚深圳，共同参加2015亚洲心脏病年会。会议展示了目前心血管内、外科领域前沿技术，并发布最新科研成果，交流临床经验。
亚洲心脏病学会(ASC)是一家国际NGO性质的学术组织，覆盖包括东亚、东南亚、南亚、中亚、西亚和俄罗斯等大亚洲地区，会员来自于心血管临床医生，各国家和地区的团体会员以及企业客户。
亚洲心脏病学会旨在成为亚洲地区最具代表的国际心血管疾病学术组织，ASC持续致力于心血管专业医生教育、专科领域研究、长期患者管理以推动亚洲心血管疾病治疗，改善亚洲患者心脏健康.
ASC通过组织每年ASSA年会促进各协会之间的联系，搭建亚洲心脏病医师与全球心血管医生之间的桥梁，通过继续医学教育项目提高临床诊疗水平，通过学术合作提高研究能力，通过疾病宣传提高公众对于心血管疾病的了解。
2015年亚洲心脏病学会年会联合了多个学会一起来到深圳，同时还召开了 “中国心血管外科技术与工程大会”、 “中国南方心脏介入研讨会”、“广东省医学会第二次心血管外科学术会议”、“中国深圳国际心血管病论坛”等，既有心脏内科、又有心脏外科的专业会议。亚太心脏协会主席、中华医学会心血管病分会主任委员霍勇教授、葛均波院士、韩雅玲院士等心血管领域的大腕专家来深与国内外的心内科、心外科医生一起探讨心脏疾病的预防、诊断及治疗。会议还特别邀请了前外交部长李肇星做专题演讲并与专家们一起讨论心脏病、高血压的健康管理问题。深圳市卫计委罗乐宣主任及深圳市医管中心林汉城副主任参加了论坛开幕式并分别做了重要讲话。
迟丽娟 15816886618
2015年12月21日
2015.12.25
我院成功举办2015年新入职员工岗前培训班
为了使新员工能够尽快地适应医院的环境和文化理念，尽快熟悉医院相应的岗位要求，使他们对医院有更深层次的了解，让新员工从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备，增进他们对医院的感情与忠诚度，增强他们对医院管理理念、服务理念、管理模式、医院文化的认同。2015年11月30日，我院人事科秉承打造有活力、有能力、有素质的新生青年精英团队，共同开创医院医疗卫生事业的美好未来的理念，对新入职43名员工进行了系统、全面、严格的集中岗前培训。
开班仪式上，杨建安院长首先代表全院向新入职员工表示热烈欢迎，并提出了殷切希望，随后就医院的建院发展历程，医、教、研成果，硬件软件建设等全方位、多角度地作了详实介绍，同时寄语新员工结合新医院搬迁在即的契机，秉承“济世救民继孙中山先生遗志，医精道宏创东方第一流”的医院宗旨，继往开来、再铸辉煌。
王涛副院长围绕“做人与做事”两个主题，从“素质”、“修养”、“职业”、“人生”四个维度出发，结合自身从医三十多年的丰富经历，向新迈入医疗行业的员工阐述了老实做人、认真做事的深刻内涵，与会人员深受启发、获益匪浅。此外，医务科、质控科、人事科、党办、总务科、药剂科、法律顾问等部门负责人及业务骨干分别就医疗核心制度、病历书写及院感控制、人事管理制度、廉政教育、消防安全、药事管理、医患沟通等方面作了深入浅出的讲解，让新员工对医院运营管理制度、工作流程及岗位职责等有了初步了解。
结业仪式上，在医务科陈伟新主任的引领下，与会员工全体起立，右手高握，重温了“希波克拉底誓言”并合影留念。
此次培训通过创新培训形式，丰富培训内容，切实达到了学有所获，学有所成，学有所用的效果，弘扬了医院宗旨、医院文化、增进了新员工认同感和归属感，强化了责任感和使命感，为他们更好融入大家庭，迈好人生新一步打下了坚实基础。
图1：杨建安院长致辞并介绍医院发展历程和未来展望(领导寄语：秉承“济世救民继孙中山先生遗志，医精道宏创东方第一流”的医院宗旨，继往开来，一同见证深圳市孙逸仙心血管医院再铸辉煌)
杨建安院长
图2：王涛副院长围绕如何做人做事与职业人生作专题教育
图3：医务科陈伟新主任讲解医疗核心制度以及诊疗规程
图4：质控院感科陈协辉科长讲解病历书写以及院感控制
图5：人事科房同香科长讲解人事基本管理制度
图6：纪检监察室卢仕俊主任作医德医风与廉政教育
图7：人事科焦海燕讲解职称晋升制度
图8：医务科邓洪志解读医保政策
图9：合理用药办公室谢立主任讲解药事管理制度
图10：明哲物业董军权经理做消防安全教育
图12：医院法律顾问张律师讲解医患沟通与职业安全
图13：入职宣誓
图14：合影
2015.12.21
红黑榜 ！ 117家医院公众满意度调查结果出炉！我院在公众满意度调查结果中，连续三季度获得三级医院公众满意度第一名！
月19日，市卫生计生委召开2015年第三季度全市医疗行业公众满意度监测结果通报会，通报了117家医院公众满意度调查结果（深圳中仁泌尿外科医院因停业不在通报范围）。
全市医疗行业公众满意度监测采取委托第三方直接向患者手机发送短信的方式进行调查。
根据监测结果：
第三季度全市117家医院（含57家公立医院，2家驻深医院，58家社会办医院，不含各类慢性病防治机构）的84456名门诊、住院患者对我市医疗服务的 满意度为79.81分，比第二季度高1.85分。
患者对我市医院诊疗服务总体评价处于“满意”区间（“非常满意”100分、“满意”75分、“基本满意”50分、“不满意”25分）。
其中，门诊患者占50.6%，满意度评分78.54分；住院患者占49.4%，满意度评分81.08分，住院患者满意度评价高于门诊患者。
各家医院的满意度得分情况（戳文末大图）已同步在市卫计委网站上公布。
红榜
全市各医院排名前5名的医院：
深圳市职业病防治院（90.91分）
深圳口岸医院（88.69分）
深圳中山泌尿外科医院（87.21分）
深圳平乐骨伤科医院坪山院区（87.07分）
深圳市罗湖区中医院（85.92分）
全市三级医院排名前5名的医院：
深圳市孙逸仙心血管医院
香港大学深圳医院
深圳市眼科医院
深圳市第三人民医院
深圳市中医院
评分排前3名的主管部门：
罗湖区卫生计生局
市医管中心
福田区卫生计生局
黑榜
市卫生计生委另对3家医院进行了通报批评。其中 深圳爱尔眼科医院、深圳民生妇科医院、深圳港龙医院3家医院，因推送的数据中住院部分手机号码填报率较低（低于50%），影响了调查和分数。
“
各医疗机构推出了哪些新举措？
为提升医疗服务水平，改善市民就医体验，各医疗机构不断推出便民利民新举措。如：
➤ 市二医院率先实现门诊全员持健康卡就医，通过健康卡（社保IC卡或银行联名健康卡）实现自助挂号、自助缴费、自助打印检查、检验报告及发票，建立“电子病历”；
➤ 北大深圳医院通过园林式地面规划改造后院前不再堵塞，地面仅保留绿色急救通道，其他车辆进入地下三层车库（提供近一千个车位，并进行分区），门诊楼外还设置即停即走循环通道，地面园林化给病人创造了舒心、安全的就医环境；
➤ 福田区人民医院因医院扩建，停车场距离医院较远，为方便患者推出“车前服务”，特设“车前服务岗”，在车前为老弱病残及行动不便的患者提供轮椅及车床，协助挂号、发放联络卡等；
➤ 宝安区人民医院推出的“先就诊、后缴费”就医新流程，取消集中挂号环节，门诊患者可直接到各专科诊区分诊台，先取号就诊，后补缴费，缩短了患者的等候时间。
“
市卫计委有何规划？
下一步，市卫生计生系统将认真落实市第六次党代会提出的“努力让群众享有更高水平的医疗”的总体目标和马兴瑞书记调研医疗卫生工作时提出的着力解决看病难等问题，研究制订《深化医药卫生体制改革着力解决群众看病难若干政策措施的实施意见》，并出台相关配套政策措施。
➤ 特别是要加强社康中心能力水平建设，建立分级诊疗体系；
➤ 要扩大预约比例，实现分时段预约，合理安排患者就诊和检查时间，尽量缩短在医院候诊时间；
➤ 要充分运用互联网+医疗模式，为群众提供方便快捷就医服务；
➤ 要加强医学人文关怀，加强与患者沟通，同时加强正面宣传，引导市民树立就医合理预期，在全社会倡导尊重医学科学、尊重医务人员劳动的良好社会氛围，积极构建和谐的医患关系。
附上《2015年第三季度全市各医院满意度评分及排名情况》《 2015年第三季度主管部门满意度考核评分情况》，点击下方可看大图~
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2015年第三季度全市各医院满意度评分及排名情况
2015.11.23
我院成功召开《老年心血管疾病临床诊治新进展及老年健康管理高级论坛》学术会议
11月13日，由我院举办的省级、市级继续教育项目《老年心血管疾病临床诊治新进展及老年健康管理高级论坛》在我院中山礼堂隆重召开。论坛吸引了省内外650多名代表参加。
会议由王涛副院长主持，深圳医学会李耀培会长到会并发表讲话。杨建安院长做开幕式致辞。深圳医学会心血管分会原主委许香广院长;省医学会老年医学分会副主委、广东省人民医院副院长林展翼教授;中国康复学会心血管病分会副主委郭兰教授等国内著名专家到会进行学术讲座。
本次会议目的是规范和提高老年病的规范和诊治水平，交流本领域新进展，提高医疗服务治疗的需求，进一步完善老年医学领域多学科合作机制，促进学科的繁荣与发展，提升老年人相关疾病与防治策略，降低致死、致残率，减少复发，提高患者的生存质量。对当前我国的老年慢病康复与健康促进所面临的态势给予高度关注和深度解析。为从事老年疾病的医护人员提供展示学术成果、切磋技艺、互相沟通的平台。参会者从中学习并领悟到许多前沿的知识和理念，受到大家的一致好评。
2015.11.14
粤公网安备44030002006164号