医院动态
我院CCU联合多科室成功救治左主干急性闭塞并心源性休克一例纪实
2017年03月31日上午9时左右，深圳市孙逸仙医院心血管重症监护病房（CCU）正有条不紊地忙碌着。交班后，刘强主任、徐验主任正在为两位IABP急性心肌梗塞患者和一位终末期心衰患者研究制定治疗方案。此时，“嘟……嘟……”声响起，急诊科那边电话紧急呼救：“患者韩先生，男，51岁，因胸痛、气促1.5小时经胸痛中心网点医院急诊转入我院。”
曹茜主治医师接电话后，二话没说，马上赶到急科，此刻我院急诊科值班邱春奕医生、赵玉香护士长、张志玲主管护师、陈惠、黄科琳护士正在紧急处理患者。心电图结果让在场抢救医护人员倒吸一口凉气：AVR明显抬高，急性左主干闭塞导致心肌梗死可能性大。患者烦躁不安，全身湿冷，脉搏细弱，呼吸急促，末梢氧80%，心率120次/分，血压60/40mmHg,此时患者已处于大面积心肌梗塞并心源性休克，病情危重。
09：15 翁建新医生立即行床边安置IABP术，并通知麻醉科马上气管插管，同时开通“绿色通道”，通知导管室准备急诊介入手术；
09：20 到达导管室，翁建新主任医师、何松坚副主任医师两位手术医生密切配合，一气呵成。穿刺股动脉，送入6FEBU4.0指引导管后造影显示：左主干完全闭塞，左前降支及回旋支均无血流通过，立即送入导丝，球囊预扩，植入支架。只用10分钟即开通主动脉闭塞血管，并成功植入支架，及时恢复冠脉有效灌注。术中患者出现两次室颤，导管室蔡秀华护士长、员凤英主管护士即时电除颤，恢复窦性心律，化险为夷。
09：50 患者送回病房
而CCU病房另一头，以田芳、陈海君护士长为首抢救护理团队早已做好了各项抢救准备：抢救间、抢救车、抢救药物、呼吸机、监护仪等均已到位。
刘强主任、徐验两位主任详细分析病情：患者急性左主干闭塞、心源性休克状态、持续极量的多巴胺及去甲肾上腺素静脉泵入下血压不能维持、低氧血症、严重酸中毒，有行体外膜肺氧合（ECMO）辅助循环的指征，两位主任当机立断决定启用ECMO。以杨晓涵、于洪涛、叶晓青、黄小蝶为核心成员的医院ECMO抢救小组及时到位，大家各自分工、有条不紊，忙而不乱展开紧急救治，半小时成功完成床边ECMO安置术；B超室钟新波主任随叫随到，床边心脏彩超及时了解评估心功能情况。终于患者血压回升了，达到110/70mmHg，心率也由130次/分回降至95次/分，四肢变暖，神志转清了，病人急速恶化的病情得到了初步控制。
而此时已是下午1点多了，全体抢救人员早已错过了吃午饭时间，大家依然拖着疲惫的身体，坚持，坚持，再坚持！
曹茜主治医师作为主管医生协助抢救，密切观察病情变化，丝毫不放松；罗新林主治医师带李超帆、吴泽衡两位轮科医生及时处理科里其他急危重患者；CCU所有原本安排休息的医生全体回来加班，大家都在等待生命的奇迹，只因我们从不放弃！从不抛弃！
功夫不负有心人，韩先生的病情一天比一天好转。在CCU全体医护人员精心救治下，术后第三天复查心脏超声，心脏收缩功能的左心室射血分数从原来的不到30%恢复至45%，术后第四天，患者神志转清，各项指标均趋平稳，4/4上午顺利拔除ECMO。大家终于松了一口气：患者终于度过了最危险的4天。
CCU联合多科室抢救左主干急性闭塞并心源性休克的频危患者初战告捷！
患者顺利出院，4月24日第一次来复诊，情况良好，能正常生活和运动，在逐渐康复中。
C C U为全院急危重患者的重点科室，工作强度高、任务重，压力大，长期超负荷运转、时刻做好抢救准备。
我院成立 胸 痛 中 心 之后，我院成为深圳市心血管疾病救治的重点医院，也是全市心血管疾病患者诊治的首选。到我院抢救的急性心肌梗死、主动脉夹层、心衰的急危重患者倍增，同时绿色通道的开通，争分夺秒抢救急性心肌梗死患者，大大提高了抢救成功率，每年抢救急性心肌梗死患者二百多例，抢救成功率高达99%。现在我院D-TO-B（门-球囊）时间位居国内同行前列，最短时间为17分钟（从患者到达我院到开通闭塞血管的时间）。左主干急性闭塞合并心源性休克，是急性心肌梗死之中凶险性最高，病情十分凶险，死亡率高，如果得不及时救治，几乎不能存活，即使在有设备齐全、经验丰富的心血管专科医院，死亡率高达80%左右。
该患者的抢救成功，主要归于医院有全套完善的心肌梗死救治机制、医护团队的快速反应，领导的果断决策；有赖于兄弟科室：急诊科、胸痛中心、心外科（包括体外循环）、导管室、麻醉科等科室的密切配合、通力合作；同时也借助于强有力的辅助装置治疗（如IABP、ECMO）。
E C M O 在急性心肌梗死合并心源性休克的成功应用，这在深圳市尚属首例，甚至在国际上较少有急性左主干闭塞导致急性心肌梗死用ECMO救治成功的报道。标志我院对急危重症心血管疾病的诊治水平再上一个新的台阶，也标志着我市心血管急救水平达到了国际先进水平。
医学小知识
1、体外膜肺氧合（ECMO）
俗称“叶克膜”，被戏称“叶医生”，是抢救急危重症的“神器”。
它的原理是将患者的静脉血从体内引到体外，经膜式氧合器（膜肺）将静脉血氧合为动脉血之后，再用泵将血液灌入体内，可进行长时间的心肺支持。在使用ECMO期间，膜肺可进行有效的二氧化碳的排除和氧的摄取，相当于替代肺脏的工作，驱动泵使血液周而复始地在机体内流动，相当于替代心脏的工作，这样使心、肺得到充分的休息，为心肺功能的恢复赢得宝贵的时间。主要应用于急性重症心肌炎、急性心肌梗塞导致的心源性休克、人工心脏及心脏移植前的过渡。
2、急性左主干闭塞并心源性休克
左主干为左冠状动脉（左前降支+左回旋支） 的总供血来源，左主干闭塞，标志心脏超过2/3～3/4的心肌供血中断，起病急，凶险，短时间内可导致患者死亡，患者常表现为突然猝死、突发心源性休克，恶性心律失常，如未得到及时有效的救治，患者根本不能存活，死亡率几100%。
2017.05.09
张虎、刘庆生同志一行调研深圳市孙逸仙心血管医院新院区工程建设
为落实“城市质量提升年”具体工作，4月15日下午，深圳市委常委、常务副市长张虎，深圳市委常委、市政府党组成员刘庆生同志率领市发改委、规划国土委、教育局、住房建设局、市城管局、市建筑工务署、市医管中心等有关单位负责同志视察了深圳市孙逸仙心血管医院新院区建设工程, 对工程建设相关问题进行了调研。
医管中心郑国彪副主任、心血管医院杨建安院长及工务署项目负责人符翔同志就项目建设规划、进展及当前存在的问题进行了汇报。张虎、刘庆生同志等查看了项目建设进程、质量、医院室外广场的整体设计和装修效果、门诊大厅、医院住院楼病房等区域。
市委常委、常务副市长张虎提出：孙逸仙心血管医院新院区项目为2017年深圳市政府重大民生项目之一，市工务署、市医管中心、城管局、南山交通运输局等部门要积极沟通协调好各项工作，尽快完成医院建设和院内外交通改造、绿化提升等工作，确保医院7月1日试业。要全面落实市委市政府“城市质量提升年”的工作要求，在加速建设、确保安全的同时，把握“质量第一”的意识。要强化工程建设过程中的严格监管，只有严格监管，才能建设出优质的工程。医管中心、工务署、医院三方要加强合作，沟通，强化前瞻性管理，前期设计体现以人为本的理念，建设过程贯彻精细化管理做法，全面提升政府工程建设质量，打造精品工程，将孙逸仙心血管医院建成一个代表“深圳质量”的医院!
2017.04.17
欢迎参加中国盘古大血管疾病论坛
中国盘古大血管疾病论坛创于2009年10月，是由中国医师协会心血管外科分会大血管专业委员会和首都医科大学附属北京安贞医院以及北京市大血管疾病诊疗研究中心共同发起的大血管领域国际性学术会议。盘古大血管疾病论坛已经成为每2年一届并逐步与国际接轨的大血管疾病品牌学术会议。盘古会一方面普及了大血管疾病诊疗知识，使相关从业人员认识和了解大血管疾病可防可治；另一方面，国内、国外心血管相关专业人士在一起交流大血管疾病的诊疗经验，有助于提高我国大血管疾病整体诊断和治疗水平，为我国大血管外科的普及和发展做出了重大贡献。
“第六届盘古大血管疾病论坛”由中国医师协会心血管外科分会大血管专业委员会和深圳市孙逸仙心血管医院联合主办，于2017年4月14-16日在中国深圳东海朗廷酒店举行。孙立忠教授担任大会主席，杨建安院长教授担任大会执行主席，朱俊明及魏民新教授担任大会秘书长。
大会主席孙立忠教授是国际著名的心血管外科专家，一直致力于心脏大血管外科的技术推广和人才培养，是“孙氏手术”的创始人、心血管外科“金刀奖”获得者，三次获国家科技进步二等奖。孙立忠教授提出的主动脉夹层的细化分型和主动脉夹层治疗新策略，发明了七项大血管手术关键技术，使大血管手术死亡率下降至4.3%。
深圳市孙逸仙心血管医院拥有技术力量雄厚的心血管技术专科队伍，其中心脏大血管外科学科群是深圳市公立医院管理中心评出的深圳市属公立医院首批领先学科群，也是深圳市卫生和计划生育委员会重点扶持的优势学科。借力深圳医疗卫生“三名工程”，深圳市孙逸仙心血管医院引入孙立忠教授团队，做大做强心脏大血管外科学科群，让大血管疾病患者不出深圳就可得救治，赢得宝贵的抢救时间。并在院内设立“孙立忠教授工作室”，与其共同创立“心脏大血管外科诊治中心”，建立疑难、重大和高端人群及时会诊机制，建立教学查房、病例讨论和手术演示的临床帮扶模式；培育和扶持优势专科、培养业务骨干、协同建立博士后流动站；联合或指导申报国内外课题及发表高质量学术论文；研发一系列具有自主知识产权的关键技术，进一步提升我市心脏大血管外科医疗技术和科教水平。
孙立忠教授与深圳市孙逸仙心血管医院已展开多次合作，此次合作举办的“中国盘古大血管疾病论坛”将融集国内外大血管疾病的专家一起交流分享近年来主动脉大血管外科领域的新技术、新成果、新发展，为国内大血管疾病的外科诊治提供最新的路径与方向。这次盛会必将在中国大血管疾病发展历史上留下最鲜活的烙印，让我们拭目以待。
2017.04.16
市医管中心领导来我院调研指导
王大平主任、林汉城副主任、刘辉、贺克俭、庄展辉部长等参加调研
2017年3月24日上午，市医管中心王大平主任、林汉城副主任等一行人来深圳市孙逸仙心血管医院，就医院迁址新建、品牌学科建设等相关工作情况进行专项调研。杨建安院长和院班子成员及医院中层干部、学科骨干参加了现场调研会。
杨建安院长向医管中心领导汇报工作
调研会上，杨院长就我院医教研建设、人才队伍建设、信息化建设、本年度重点改革计划、运营中存在的问题及需要中心协调的问题等六个方面进行了中心主题发言。杨院长表示，我院将加强品牌学科和“三名工程”项目建设。在专业人才队伍建设上下大力气做深功夫，为新院做人才储备。新院区的信息化建设，硬件、软件系统都将实现跨越性提高，完成线下、线上自助服务系统。为病人就医体验做更好的改善。
王大平主任对我院发展做出重要部署和指示
王大平主任非常仔细听取了医院汇报，并对人事科、信息、护理部等部门有关新院开院前工作进度专门予以关注。党办主任汇报了近期党建工作；基建部主任就新院区项目整体移交时间问题进行了发言。
王大平主任指出，新医院的搬迁是当前工作的重中之重。要从医院的定位、规划、建设、基本安排、运营等方面一步到位进行通盘考虑。王大平主任对医院的水平、声誉、形象、品牌发展给予厚望，他提出，深圳市孙逸仙心血管医院不仅是深圳2000万市民的医院，还要辐射内地、辐射港澳，做到“北有阜外，南有孙逸仙”，成为国际领先，国内一流的区域性心血管专科医院。与医院重点学科带头人及学科骨干进行座谈时，王主任对各个重点学科建设和将要开展的工作做了重要的指示。
杨建安院长代表全院职工感谢市医管中心的关心、支持和帮助。杨院长表示，我院全体员工将借新院区开业的发展契机，抓住机遇，努力开创新局面、开启新征程。
2017.03.29
不忘初心 继续前进——院机关支部开展学习“习近平重要讲话”专题党课
2016年9月13日中午，市孙逸仙心血管医院党委委员，李贤新副院长作了题为《不忘初心 继续前进》的专题党课。机关支部全体党员和流动党员及入党积极分子参加了本次大会。
李贤新同志引用习近平总书记提出的“不忘初心，继续前进”八个字作为自己专题党课的主题，就习近平总书记的讲话进行了详细的解读，他从七个方面强调阐述了习近平总书记在“七一”庆祝建党95周年大会上发表的重要讲话，回顾了中国共产党95年走过的路。指出，“不忘初心、继续前进”这八个字重点强调了两层意思：一是在历史性的考试当中不忘初心，就是不要忘记立党之本，不要模糊视线，不要离开我们的方向。二是在历史性的考试当中要继续前进，不要陶醉在我们已有的功劳簿上面，不要懈怠，在继续赶考中，创造新的成绩，向人民、向历史交出更合格、更令人满意的答卷。 李贤新院长从医改的推进到医疗模式的转变，从改善服务、真诚沟通到医生为核心纽带，结合医疗卫生工作实际做了精彩、深度的解析。告诫大家：从心出发，每天一小步，一年一大步。鼓励党员干部持续不断的学习，做感兴趣的事，回报社会、回报父母，实现梦想+创业，真正铸就“中华民族伟大复兴的中国梦”。 正值新医院的筹建和搬迁，机遇与挑战并存时期，也是“十三五”规划开局之年，机关支部全体党员将心系医院，和院党政班子、全体职工一起为医院的明天 “不忘初心，继续前进”!
2016.09.19
我院将举办:深圳市首届高血压防治新进展暨心脏康复高级论坛 暨2016年国家级医学教育项目 《老年心血管疾病临床诊治新进展及老年健康管理高级论坛》 《心脏康复新进展高级论坛》
深圳市首届高血压防治新进展暨心脏康复高级论坛 暨2016年国家级医学教育项目 《老年心血管疾病临床诊治新进展及老年健康管理高级论坛》 《心脏康复新进展高级论坛》 通 知
高血压患病率呈上升趋势，高血压患病人数已达3亿。据深圳市慢病防治中心调查，近年来我市高血压患病率持续上升，高血压患者超150万，15岁以上居民高血压患病率达15.3%。但是高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。面对高血压的挑战，优化血压管理势在必行。老年人罹患疾病的发病率和伤残率快速上升，这不仅对医疗卫生和保健服务形成较大压力，而且直接影响老年人及其家庭的生活质量，影响社会的和谐稳定和经济发展。心脏康复是心脏病的一级预防、二级预防和三级预防的重要组成部分，使患者提高生活质量，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。为提高医务工作者的高血压防治、老年心血管病理论和临床诊疗水平，同时能更多地关注心脏康复在临床治疗中的意义，深圳市中西医结合学会高血压专业委员会、深圳市医师学会心血管内科分会、深圳市孙逸仙心血管医院特举办深圳市首届高血压防治新进展暨心脏康复高级论坛暨《老年心血管疾病临床诊治新进展及老年健康管理高级论坛》、《心脏康复新进展高级论坛》培训班,欢迎广大医务人员踊跃参加。 一． 时间1.签到时间：2016.08.26上午8:00-9:002.授课时间2016.08.26上午9:00-下午5:00二． 地点：深圳市孙逸仙心血管医院5楼中山礼堂地址：深圳市罗湖区东门北路1021号（地铁龙岗线（3号线）翠竹站D出口或公交车在留医部或翠竹苑下车）三． 其他本次会议免费授予Ⅰ类学分4或6分。请自带继续教育IC卡。（提供午餐）四． 授课内容主 题讲 者单 位精准医疗与慢病管理黎 健 教授北京医院老年医学研究所高血压临床诊治新进展陶 军 教授中山大学附属第一医院高血压伴冠心病患者心率管理的重要性王丽丽 主任深圳市孙逸仙心血管医院老龄高血压的防治策略陈协辉 主任深圳市孙逸仙心血管医院深圳市社区高血压的防治林泽鹏 主任深圳市孙逸仙心血管医院 PCI术后心脏康复专家共识郭 兰 教授广东省人民医院心力衰竭新进展王 纯 主任北京大学深圳医院脑适能训练与身心健康严进洪 教授深圳大学2016ESH固定复方制剂治疗高血压研究新进展曾武涛 教授中山大学附属第一医院 五． 联系方式联系人：张志伟 联系电话：15813836025, 李江波：13926526940 深圳市孙逸仙心血管医院 深圳市中西医结合学会高血压专业委员会 深圳市医师学会心血管内科分会 二〇一六年八月十二日
2016.08.23
粤公网安备44030002006164号